El protocolo de Cita Previa es un cajón sin fondo, hay muchos pequeños detalles que debemos tener en cuenta cuando realizamos este servicio pero cuyas características no dependen de nosotros. Esto provoca una gran variabilidad en la actuación, que hace un poco más compleja la unificación de criterios de trabajo.
Uno de esos escollos que se realizan siguiendo pautas distintas en las unidades administrativas es el forzar huecos en las agendas de médico y enfermeros. La negativa por parte del personal sanitario a que esta acción se realice de forma sistemática desde las UU.AA. choca con diferentes instrucciones que se han lanzado desde la Gerencia con el fin de evitar la lista de espera en las consultas.
¿Qué prevalece en el momento de la cita previa, la elección del usuario o el intento de gestión de consulta del personal sanitario?
¿Cómo debe actuar la Unidad administrativa, siguiendo las indicaciones del médico o enfermero del centro o cumpliendo las instrucciones de la Gerencia?
Uno de esos escollos que se realizan siguiendo pautas distintas en las unidades administrativas es el forzar huecos en las agendas de médico y enfermeros. La negativa por parte del personal sanitario a que esta acción se realice de forma sistemática desde las UU.AA. choca con diferentes instrucciones que se han lanzado desde la Gerencia con el fin de evitar la lista de espera en las consultas.
¿Qué prevalece en el momento de la cita previa, la elección del usuario o el intento de gestión de consulta del personal sanitario?
¿Cómo debe actuar la Unidad administrativa, siguiendo las indicaciones del médico o enfermero del centro o cumpliendo las instrucciones de la Gerencia?
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6 comentarios:
En mi Centro, actualmente, forzamos tantos huecos como demanden los usuarios: bien para el usuario, la Gerencia y la U. Administrativa y mal para el Médico. Cierto es que, de vez en cuando, tienes que "pelearte" con el Coord. Médico para mantener esta situación, pero por encima de él está la Gerencia que es quien dicta las normas y protocolos. Yo lo tengo muy claro: si el Coord. Médico quiere cambiar las normas tendrá que hacerlo oficialmente, con consentimiento de la Gerencia, para que no seamos nosotros (los Administrativos) quienes neguemos la cita a un usuario, en el día, para favorecer los intereses de otros profesionales.
Eso está muy bien pero ¿quien le dice al médico que va a seguir forzando huecos si él te pide que no lo hagas? ¿y quien le dice al coordinador médico lo mismo, aunque sepamos que contradice a la gerencia?
TODO SERÍA MAS SENCILLO PARA LAS UUAA, SI LA GAP SE MOJARA ALGO MAS EL CULO, ME EXPLICO:
SI LA MEDIA EN CONSULTA A DEMANDA DE UN FACULTATIVO, ES 40 CITAS DE DEMANDA(UN EJEMPLO) POR QUE LAS AGENDAS SOLO TIENEN 25 HUECOS DE ESTAS CARACTERISTICAS, POR QUE NO ES LA ADMINISTRACIÓN QUIEN DIGA QUE HAY QUE AUMENTAR EL NUMERO DE CITAS DE DEMANDA, EN VEZ DE DESVIAR EL PROBLEMA A LAS UUAA PARA QUE FUERCEN HUECOS, ¿SERÁ PORQUE ES PREFERIBLE EL ENFRENTAMIENTO ENTRE MEDICOS Y PERSONAL ADMINISTRATIVO QUE ENTRE MÉDICOS Y GAP?
SINCERAMENTE CREO QUE ALGUNOS ESCURRIMOS EL BULTO MEJOR QUE OTROS, TAL VEZ ESTE EQUIVOCAD@.
En mi opinión nadie pretende enfrentar al personal de los centros, entre otras cosas porque ¿quién sale ganando con los enfrentamientos?.Lo que si se tiene claro es que todos pierden (perdemos).
Otra cosa es que falten ganas de enfrentarse con esta situación porque, entre otras cosas es muy compleja. ¿Puede la Gerencia obligar a que se fuercen agendas con la misma contundencia y argumentos al médico de Retuerta y al médico de Valdepeñas 1?
Cambían las circunstancias, la presión asistencial, las características de los pacientes, la información que tiene el paciente sobre sus derechos,...
Y de lo que estamos tratando es de desarrollar un protocolo de actuación para TODAS las Unidades Administrativas.
Pues creo que ni lo uno, ni lo otro. Me explico, conozco varios Centros de Salud y he visto agendas de todos los tipos. Generalmente, en los pueblos medios-grandes, hay mucha demanda de cita, y algunas agendas médicas estan colapsadas, a veces ven a 60 o 70 pacientes en una mañana. Mientras que en otros casos, se ham "fabricado" unas agendas a medida de lo mas comodo, y encima se quejan si fuerzas algún hueco mas.
Lo que creo, es que la Gerencia debería controlar más estas agendas, adaptarlas a lo que realmente sea razonable, considerando las características de los cupos y de los pueblos. Lógicamente no es lo mismo forzar una agenda, tantas veces como lo demande el usuario, en una consulta que el médico ve una media de 25 a 30 pacientes (porque no hay mas huecos a demanda) que forzar una agenda en que ya hay citados 70 ¿Aquí también habría que forzar huecos a diestro y siniestro?. Sinceramente creo que las agendas, por lo general, estan mal gestionadas.....
¿Y como hacemos para encajar el derecho de todo paciente a ser visto en el mismo día que los solicita con la masificación de las consultas (algunas) y con el derecho del médico a gestionar su agenda de forma coherente?
A lo mejor hay que tomarse en serio lo de el filtraje en las unidades administrativas o en las consultas de enfermería.
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