En los últimos meses se está planteando un debate aparentemente artificial que viene a colocar como protagonista a la identificación del usuario o paciente. Se trata de la exigencia de presentación de la tarjeta sanitaria individual a la hora de solicitud de cita previa para médico, pediatra o enfermero/a.Este hábito está proliferando últimamente en nuestras unidades administrativas a pesar de ser un "barbarismo" burocrático. Existen muchos y diferentes argumentos para mantener que la petición de cita previa no debe ir precedida de ningún tipo de identificación. Algunos de estos argumentos son:
1. La cita previa se crea (entre otras poderosas razones) para facilitar la accesibilidad del usuario o ciudadano a la Atención Primaria. Se intenta que cualquier usuario, según criterio propio, pueda solicitar visita con su sanitario correspondiente con total libertad (cuando quiera, cuando lo considere oportuno,...) y comodidad (utilizando el medio que desee, desde su casa, a través de internet, personándose en el centro,...) Al usuario no se le pide que aporte información alguna (ni siquiera se le pide ya información sobre su médico de cabecera o fecha de nacimiento)
2. Las unidades administrativas que están exigiendo esta identificación (a través de la presentación de TSI) a quienes solicitan la cita previa en "presencia" están cayendo una contradición grave, puesto esa misma exigencia no la plantean a los usuarios que solicitan cita previa a través del teléfono (¿se incurre en un acto de discriminación?)
3. Se imcumple el principio de "descarga burocrática", generando un trámite innecesario e injusto.
4. Se incumple el principio de "economía de recursos", provocando en el mejor de los casos un aumento del tiempo de atención al usuario, y en el peor, en el caso de no aportar la tarjeta y denegarle la cita, una segunda petición (y mayor tiempo de atención) por parte del paciente.
5. Se incumple el principio de "simplicidad en los procesos administrativos". En todos los ámbitos de la administración se está trabajando para que todos los procesos burocrático-administrativos se realicen con la mayor sencillez, claridad, simplicidad y facilidad. Nuestra Gerencia de Atención Primaria está elaborando un plan de gestión de centros de salud que, entre otras cosas persigue la simplicidad de procesos (clínicos y adminsitrativos).
6. La identificación real se practica en la consulta médica o de enfermería, que es donde realmente el usuario debe ser identificado.
7. ¿Qué sucede si el usuario ha olvidado o perdido su Tarjeta sanitaria? ¿Le podemos negar a que se le preste un servico sanitario (que es un derecho fundamental recogido en la Constitución Española) por falta de un detalle burocrático?
8. ¿Qué sucede si el usuario pide cita previa para una familiar, vecino, amigo,...? Por lógica, la única forma de poder hacer esto es que quien quiera asistir a la consulta tendrá que entregar la Tarjeta Sanitaria al amigo, vecino,.... ¿qué seguridad tenemos de que esto es así?
9. El hecho de la identificación en la cita previa a través de la tarjeta sanitaria ¿garantiza algún derecho u obligación? ¿consigue evitar el alto grado de no asistencia a consulta? ¿garantiza que el paciente será atendido por un profesional que no le corresponde?
10. A efectos de identificación, la Tarjeta sanitaria tiene unas propiedades muy reducidas. No garantiza que quien presenta la tarjeta es el propietario de la misma (no posee fotografía ni cualquier otro medio para contrastar la identidad del usuario). Incluso la circular 2/2009 publicada en los últimos días, relativa a la unificación de criterios a la hora de mecanizar los nombres y apellidos de los usuarios, sólo reconoce al DNI como único documento oficial acreditativo de la identidad del usuario. En ningún momento prevee que la tarjeta sanitaria pueda sustituirle a estos fines, ni siquiera en el ámbito sanitario.
La modificación de los procedimientos de trabajo en las Unidades Administrativas de nuestra Área viene siendo responsabilidad de un grupo de administrativos, que desde hace varios años elaboran y consensuan los protocolos que aplicamos a la hora de desarrollar nuestras tareas. No parece lógico que el trabajo que se viene realizando desde hace años de unificación se procedimientos de trabajo en las Unidades Administrativas se rompa por decisiones aleatorias y sin argumentos, que además provoca una complicación añadida en los procesos.
En este momento se está terminando de elaborar el nuevo (y mucho más completo) protocolo de cita previa en el que se recoge la no obligatoriedad de identificación a los usuarios que solicitan cita previa en nuestro centro, con el fin de que todos los centros y consultarios dependientes de la GAP de Ciudad Real utilicen el mismo criterio a la hora de aplicar la identificación del usuario y tengan claro en qué casos hay que proceder a ello.
1. La cita previa se crea (entre otras poderosas razones) para facilitar la accesibilidad del usuario o ciudadano a la Atención Primaria. Se intenta que cualquier usuario, según criterio propio, pueda solicitar visita con su sanitario correspondiente con total libertad (cuando quiera, cuando lo considere oportuno,...) y comodidad (utilizando el medio que desee, desde su casa, a través de internet, personándose en el centro,...) Al usuario no se le pide que aporte información alguna (ni siquiera se le pide ya información sobre su médico de cabecera o fecha de nacimiento)
2. Las unidades administrativas que están exigiendo esta identificación (a través de la presentación de TSI) a quienes solicitan la cita previa en "presencia" están cayendo una contradición grave, puesto esa misma exigencia no la plantean a los usuarios que solicitan cita previa a través del teléfono (¿se incurre en un acto de discriminación?)
3. Se imcumple el principio de "descarga burocrática", generando un trámite innecesario e injusto.
4. Se incumple el principio de "economía de recursos", provocando en el mejor de los casos un aumento del tiempo de atención al usuario, y en el peor, en el caso de no aportar la tarjeta y denegarle la cita, una segunda petición (y mayor tiempo de atención) por parte del paciente.
5. Se incumple el principio de "simplicidad en los procesos administrativos". En todos los ámbitos de la administración se está trabajando para que todos los procesos burocrático-administrativos se realicen con la mayor sencillez, claridad, simplicidad y facilidad. Nuestra Gerencia de Atención Primaria está elaborando un plan de gestión de centros de salud que, entre otras cosas persigue la simplicidad de procesos (clínicos y adminsitrativos).
6. La identificación real se practica en la consulta médica o de enfermería, que es donde realmente el usuario debe ser identificado.
7. ¿Qué sucede si el usuario ha olvidado o perdido su Tarjeta sanitaria? ¿Le podemos negar a que se le preste un servico sanitario (que es un derecho fundamental recogido en la Constitución Española) por falta de un detalle burocrático?
8. ¿Qué sucede si el usuario pide cita previa para una familiar, vecino, amigo,...? Por lógica, la única forma de poder hacer esto es que quien quiera asistir a la consulta tendrá que entregar la Tarjeta Sanitaria al amigo, vecino,.... ¿qué seguridad tenemos de que esto es así?
9. El hecho de la identificación en la cita previa a través de la tarjeta sanitaria ¿garantiza algún derecho u obligación? ¿consigue evitar el alto grado de no asistencia a consulta? ¿garantiza que el paciente será atendido por un profesional que no le corresponde?
10. A efectos de identificación, la Tarjeta sanitaria tiene unas propiedades muy reducidas. No garantiza que quien presenta la tarjeta es el propietario de la misma (no posee fotografía ni cualquier otro medio para contrastar la identidad del usuario). Incluso la circular 2/2009 publicada en los últimos días, relativa a la unificación de criterios a la hora de mecanizar los nombres y apellidos de los usuarios, sólo reconoce al DNI como único documento oficial acreditativo de la identidad del usuario. En ningún momento prevee que la tarjeta sanitaria pueda sustituirle a estos fines, ni siquiera en el ámbito sanitario.
La modificación de los procedimientos de trabajo en las Unidades Administrativas de nuestra Área viene siendo responsabilidad de un grupo de administrativos, que desde hace varios años elaboran y consensuan los protocolos que aplicamos a la hora de desarrollar nuestras tareas. No parece lógico que el trabajo que se viene realizando desde hace años de unificación se procedimientos de trabajo en las Unidades Administrativas se rompa por decisiones aleatorias y sin argumentos, que además provoca una complicación añadida en los procesos.
En este momento se está terminando de elaborar el nuevo (y mucho más completo) protocolo de cita previa en el que se recoge la no obligatoriedad de identificación a los usuarios que solicitan cita previa en nuestro centro, con el fin de que todos los centros y consultarios dependientes de la GAP de Ciudad Real utilicen el mismo criterio a la hora de aplicar la identificación del usuario y tengan claro en qué casos hay que proceder a ello.
1 comentario:
Muchas gracias por la información.
Siempre tener Citas Previas es necesario para estos casos.
saludos
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